Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

это проблема поведения, которая может варьироваться от легкой до тяжелой степени.
Встречаемость СДВГ
  • От 3 до 6%

    5% для детей в возрасте до 18 лет, 6% среди детей школьного возраста, 3% у подростков

  • Mальчики>Девочки (в 3 раза чаще!!!
    Соотношение мужчин и женщин — 3:1
  • Наследственность

    Если у одного из родителей СДВГ, он есть у 20-54% потомков

Причины СДВГ?
Причина не известна. Есть взаимосвязь со следующими сопутствующими событиями:
-1-
Изменчивость генов DAT1, DRD4, DRD5, 5HTT, HTR1 B, SNAP25
-2-
Преждевременные роды
-3-
Подверженность внутриутробному воздействию никотина
-4-
Низкий вес при рождении
Существуют различные типы СДВГ, в зависимости от того, является ли основной проблемой невнимательность (проблемы с концентрацией внимания) или гиперактивность-импульсивность (слишком активный - трудности с концентрацией внимания).
СДВГ — это постоянная проблема, которая не приходит и не уходит, и ее нельзя «отключить» добровольно. Включает в себя:
  • Невнимательность — трудности с концентрацией внимания, легкую отвлекаемость и забывчивость; или
  • Гиперактивность-импульсивность — чрезмерная активность и проблемы с концентрацией или контролем побуждений, а также дезорганизованность; или
  • Сочетание обоих поведений.

СДВГ — это состояние, о котором много говорят, но до сих пор не очень хорошо понимают. Очень трудно отличить ребенка с СДВГ от «непослушного» и «деструктивного» ребенка, поэтому диагноз СДВГ требует тщательной оценки специалистом.
Симптомы дефицита внимания
Симптомы дефицита внимания у ребенка
  1. С трудом поддерживает внимание (отвлекается на уроках, не может решить контрольную и проч.)
  2. Не слушает, не следит за ходом мысли
  3. Не организован
  4. Теряет важные вещи
  5. Легко отвлекается, забывчив
Симптомы дефицита внимания у взрослого
  1. С трудом поддерживает внимание (во время встречи, работа с бумагами и проч.)
  2. Склонен откладывать дела "на потом", вплоть до паралича действия
  3. Медлителен, неэффективен
  4. Плохо планирует рабочее время
  5. Не организован
Симптомы гиперактивности
Гиперактивность часто сменяется внутренним беспокойством, тревогой
Симптомы гиперактивности у ребенка
  1. Ёрзает и суетится
  2. Не может усидеть на месте
  3. Слишком много носится и лазает (вечно в движении, "с моторчиком")
  4. Не может тихо играть/работать
  5. Слишком много говорит
Симптомы гиперактивности у взрослого
  1. Трудоголик
  2. Слишком много дела в расписании / непомерно загружен
  3. Сам выбирает очень активную работу
  4. Постоянно занят, что приводит к проблемам в семейных отношениях
  5. Слишком много говорит
Симптомы импульсивности
Может у взрослых привести к серьезным проблемам
Симптомы импульсивности у ребенка
  1. Выпаливает ответы
  2. Не может дождаться своей очереди
  3. Перебивает / вторгается в чужие разговоры
Симптомы импульсивности у взрослого
  1. Плохо переносит неудачи и разочарования
  2. Увольняется с мест работы
  3. Рвет отношения с людьми
  4. Превышает скорость при вождении
  5. Теряет самообладание
  6. Склонен к проявлению зависимости
Как часто расценивают синдром дефицита внимания и гиперактивности?
  • Неврозоподобный синдром
  • Психопатоподобный синдром
  • Задержка психического развития
  • Умственная отсталость легкой степени

СОПУТСТВУЮЩИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СДВГ

Часто у пациентов с СДВГ встречаются сопутствующие проблемы, такие как: тревога, депрессия, биполярные расстройства, энурез, тики
ДИАГНОСТИКА
  • Необходимо иметь более одного источника информации
  • Обычно – это родители и учителя
  • Медицинское обследование и оценка психического статуса
  • Оценка сопутствующих расстройств
  • Нет необходимости в дополнительных тестах
ПОЭТОМУ НАБЛЮДЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С СДВГ НЕОБХОДИМО!!!
Прогноз и течение
  • СДВГ представляет собой хроническое расстройство, и симптомы могут сохраняться во взрослой жизни: устойчивость составляет 15% для молодых людей в том случае, если принималось во внимание наличие полного синдрома, и 40-50% если включались случаи с частичной ремиссией.

    1
  • Пациенты с более тяжелыми симптомами и комбинированным подтипом СДВГ подвержены более высокому риску устойчивости.
    2
  • Длительность симптомов также ассоциируется с негативными последствиями, такими как низкая академическая успеваемость (Mannuzza et al, 1997), супружеские проблемы и неудовлетворенность браком, разводы, трудности с воспитанием потомков (Barkley & Fischer, 2010), низкое качество выполняемой работы, безработица, служебное положение ниже потенциала личности (Stein, 2008; Mannuzza et al, 1997), дорожно-транспортные происшествия (Barkley & Cox, 2007), а также повышенный риск возникновения психических заболеваний (Mannuzza et al, 1998).
    3
Лечение СДВГ
Выбор терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности исходит из принципов доказательной медицины. Лечение, основанное на этих принципах, является наиболее проверенным, эффективным и безопасным.
Лечение СДВГ
"Многоплановое"
Медикаментозное
используют в тяжелых случаях СДВГ, примерно у 20% больных
Образовательное
Поведенческое
Психологическое
Лекарственные препараты, применяемые при СДВГ, исследовались в течение многих лет и у многих пациентов показали хороший эффект. Лекарства обычно не назначают детям в возрасте до 6 лет. Лечение медикаментами проводится под наблюдением специалиста по поведенческим расстройствам.


omozge.kazan@yandex.ru
+7(843)2595995
Если у Вас остались вопросы, напишите или позвоните нам!
Made on
Tilda