+7(843)2595995
Головная боль

может поражать любую часть головы, а боль может присутствовать в одном или нескольких местах

Головная боль
первичной (не зависящей от других причин) или вторичной .Наиболее частыми первичными головными болями являются:
  • 1
    Головная боль напряжения
    является самым распространенным типом первичной головной боли; это всегда диффузная головная боль, иногда переходящая на шею
  • 2
    Кластерные головные боли
    это резко выраженная серия приступов болевого синдрома в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, в ограниченный период времени (от нескольких недель до нескольких месяцев) с последующей длительной ремиссией (от нескольких недель до нескольких месяцев)
  • 3
    Мигрень
    это односторонняя головная боль, чаще в височной области , пульсирующего характера, с тошнотой, боязнью звуков и света.
Вторичная головная боль
Головная боль, вызванная органической патологией. И надо начать с красных флажков , то есть с жалоб , при которых обратиться к врачу стоит незамедлительно или же вызвать БСМП:
  • Впервые возникшая головная боль, которая нарастает и плохо купируется обезболивающими
  • Головная боль усиливающаяся при смене положения тела , чихании, кашле
  • Изменение характера и интенсивности головной боли - когда привычный паттерн меняется
  • Головная боль, сопровождающаяся другим неврологическим дефицитом - головокружением , слабостью или онемением конечностей , нарушением речи, снижением остроты зрения или выпадения полей зрения.
  • Головная боль сопровождающаяся поднятием температуры, спутанность сознания , повышением мышечного тонуса и рвотой
  • Головная боль возникшая после травмы головы - даже если она возникла не сразу
Мигрень

Мигрень – один из самых частых видов первичных головных болей. Приступ мигрени может длится от 4 часов до 3 суток. Чаще всего это односторонняя , в редких случаях двусторонняя , головная боль в височной области , пульсирующего характер , с тошнотой, фото- и фонобоязнью.

Приступы часто вызываются какими-либо провоцирующими факторами (триггерами). 90% людей с мигренью знают хотя бы один такой « провокатор» собственной мигрени. Чаще всего это физический или эмоциональный стресс (77%) и колебания гормонального фона, связанные с менструальным циклом, у женщин (72%). Причиной приступов может стать приём оральных контрацептивов.

Мигренозная аура- определенные неврологические нарушения, которые возникают перед началом приступа головной боли по типу мигрень , или дебютируют с ней. Если в общем говорить об симптомах аура , то их делят на две группы : -позитивные – когда что-либо появляется: вспышки света, мерцающая зигзагообразная линия перед глазами, покалывание 

-негативные – когда что-то, наоборот, пропадает. Например, выпадает поле зрения или немеет рука.

Наиболее частые симптомы мигрени:
  • Зрительная аура

    мерцающие зигзаги, линии, пятна, потеря зрения в части поля зрения, затуманивание зрения.

  • Обонятельные галлюцинации

    ощущение несуществующего запаха.

  • Чувствительные симптомы

    "ползание мурашек", покалывание или онемение в руке, ноге или лице с одной стороны.

  • Нарушение речи

    обычно кратковременное.

  • Головокружение

  • Слезотечение 

Часто задаваемые вопросы
Лечение приступа головной боли

  • Если мигрень носит эпизодический характер, возможно попробовать купировать приступ НПВС . Данные препараты не желательно принимать , чаще чем три раза в неделю

  • Если приступы головной боли не купируются приёмами НПВС , или же приступы головной боли достаточно частые , то препараты выбора , это триптаны . Употреблять препарат лучше в начале приступа , эффект через 30-60 минут . Данные препараты нельзя принимать чаще , чем 10 раз в месяц
Симптоматическое лечение
-1-
Бета-блокаторы
Препараты из кардиологии, для снижения давления и лечения тахикардии. Обычно используется метопролол, анаприлин.
-2-
Антидепрессанты
За счет увеличения концентрации серотонина в нервной ткани снижают риск возникновения патологических механизмов, приводящих к мигрени.
-3-
Антиконвульсанты (противоэпилептические препараты)
У Топирамата было выявлено противомигренозное действие. Часто используются для профилактики приступов при ухудшении течения. Могут вызывать сонливость, нарушение аппетита, снижение когнитивных функций.
-4-
Ботулотоксин типа А. 
Препарат используется для лечения хронической мигрени. Проводятся инъекции малых доз препарата в наиболее часто болезненные точки в мышцах головы, шеи, плечевого пояса, где находятся зоны, связанные с системной тройничного нерва и возбуждающие тройничный нерв при спазме мышц. 

Моноклональные антитела:

В России по зарегистрированы два препарата - эренумаб и фреманизумаб. Применяются в виде подкожных инъекций 1 раз в месяц. Отсутствуют побочные эффекты, характерные для антидепрессантов и антиконвульсантов.

Рекомендованная продолжительность симптоматического лечения 3 месяца , после этого оценивают эффективность лечения.



omozge.kazan@yandex.ru
+7(843)2595995
Если у Вас остались вопросы, напишите или позвоните нам!
Made on
Tilda