Ботулинические токсины
Ботулинический токсин (ботулотоксин) - "загадочная молекула XXI века", представляет собой экзотоксин, продуцируемый спорообразующими анаэробными бактериями Clostridium botulinum.
Ботулотоксин – это полипептид, состоящий из легкой (50 кДа) и тяжелой (100 кДа) цепей, соединенных дисульфидными мостиками и атомом цинка. В настоящее время известно 7 серотипов ботулотоксина (A, B, C, D, E, F, G), схожих по первичной и третичной структуре и по функции. Помимо этого, ботулотоксин по своей структуре гомологичен столбнячному токсину. Все серотипы ботулотоксина связываются с одним и тем же рецептором, но воздействуют на разные белки в пределах одного синапса.
История изучения ботулотоксинов
1

1817 - 1822 гг.

История изучения ботулотоксина в качестве лекарственного средства началась с первого подробного описания клинической картины ботулизма – смертельного пищевого отравления – и принадлежит доктору Justinus Kerner из Вюртемберга. На основании проведенных им наблюдений за период с 1817 по 1822 гг. он описал симптомы ботулизма. J. Kerner также предположил, что чрезвычайно малые дозы «колбасного яда» могут быть полезны в лечении гиперкинезов
2
1897 г.
Бельгийский профессор Emile van Ermengen доказал бактериальную природу ботулизма. Выделенные им микробы – анаэробные спорообразующие бациллы – были названы Bacillus botulinum (от лат. botulus – колбаса). Позже их назвали Clostridium botulinum. В это же время W. Kerner создал первую иммунную сыворотку для лечения ботулизма.
3
1973 - 1982 гг.
Впервые исследования ботулотоксина по изучению его способности ослаблять тонус мышц были проведены на животных в 1973 Alan B. Scott. Предварительные данные А. Scott по использованию ботулотоксина А в лечении косоглазия были опубликованы в 1980 г. В 1982 г. А. Scott исследовал влияние ботулотоксина на нистагм, лицевой гемиспазм, спастическую кривошею и спастические заболевания ног. Эти результаты стали основой для дальнейших исследований применения ботулотоксина А по другим показаниям.
4
1989 г.
Впервые препарат ботулотоксина А был одобрен FDA для лечения косоглазия, лицевого гемиспазма и блефароспазма в декабре 1989 г.
5
1999 г.
Ботулотоксин А в качестве лекарственного средства применяется для лечения более 100 патологических состояний, проявляющихся мышечной гиперактивностью, гиперфункцией экзокринных желез и хронической болью в РФ с 1999 г.
Применение ботулотоксинов у пациентов с расстройствами движений
  • Лечение сиалореи
    Введение ботулотоксинов в слюнную железу для устранения избыточной продукции слюны
  • Лечение спастичности (под контролем УЗИ и миографии)
    Введение ботулотоксинов в спастичные мышцы для устранения динамических контрактур, улучшения качества жизни и исходов реабилитации пациентов со спастичностью.
  • Лечение тремора
    Ботулотоксин может применяться для лечения дрожания, путем инъекции в заинтересованные мышцы
  • Лечение мышечных дистоний
    Лечение ботулотоксинами спастической кривошеи, блефароспазма, писчего спазма и прочих дистоний - самое эффективное и безопасное средство терапии дистоний.
  • Лечение гипергидроза
    Введение ботулотоксина подкожно в область подмышек для устранения гиперфункции потовых желез
  • Лечение головной боли напряжения и мигрени
    Введение ботулотоксина при мигрени согласно схемам и головной боли напряжения эффективно в большинстве случаев.
  • Лечение лицевого гемиспазма
    Введение ботулотоксина в "дергающиеся" мышцы лица - наиболее эффективный метод лечения лицевого гемиспазма.
  • Лечение хореических и миоклонических гиперкинезов
    Введение ботулотоксинов в вовлеченные в гиперкинез мышцы может быть эффективным методом лечения в ряде случаев.
Преимущества ботулинотерапии
Локальность воздействия
Препарат оказывает влияние на мышцы, в которые введен ботулотоксин без системного воздействия на организм.
Широкая область применения
Возможность введения в любую доступную мышцу с достижением эффекта обезболивания и локального мышечного расслабления.
Недолгое время проведения процедуры
Введение препарат занимает от 5 до 20 минут (в зависимости от сложности процедуры и применяемых дополнительных методов инъекции - УЗИ или ЭНМГ-аппаратов)
Хорошая переносимость
Введение ботулинического токсина переносится хорошо большинством пациентов.
Большая продолжительность действия
Применение ботулотоксинов возможно через 12 недель и более (до 6 мес.)
Безопасность
Противопоказаний для применения ботулотоксинов - минимум.
Ограничения метода
  • Применение дополнительных средств визуализации и контроля

    Специалисты - ботулинотерапевты используют ультразвуковую навигацию и электромиографический контроль введения препарата.

  • Квалификация специалиста - инъектора

    Качество инъекции очень сильно зависит от квалификации специалиста, проводящего ботулинотерапию.



omozge.kazan@yandex.ru
+7(843)2595995
Если у Вас остались вопросы, напишите или позвоните нам!

© Все права защищены.
e-mail:omozge.kazan@yandex.ru
Made on
Tilda